GIÃN TĨNH MẠCH THỪNG TINH LÀ GÌ? CÓ BAO NHIÊU LOẠI VÀ ĐIỀU TRỊ Ở ĐÂU HIỆU QUẢ

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là bệnh chỉ gặp ở nam giới. Bệnh này không chỉ gây ảnh hưởng về mặt thẩm mỹ mà còn có khả năng dẫn đến một số rủi ro cho người bệnh. Do đó khi bệnh đã tiến triển và gây khó chịu, việc cần làm là tìm gặp bác sĩ để điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh.
 

 

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là bệnh gì?

Theo Tổ chức y tế thế giới, có khoảng 40% vô sinh nam có nguyên nhân là giãn tĩnh mạch thừng tinh. Do đó giãn tĩnh mạch thừng tinh là nguyên nhân thường gặp ở vô sinh nam.
 
Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng các tĩnh mạch nằm trong tĩnh mạch thừng tinh phía trên tinh hoàn bị giãn to, dài ra và ngoằn ngoèo. Có khoảng 80% nam giới bị giãn tĩnh mạch thừng tinh xảy ra ở bên trái tinh hoàn. Bệnh này thường xảy ra do bẩm sinh và phát triển theo độ tuổi, thể trạng sức khỏe bệnh nhân.
 
 

Nguyên nhân giãn tĩnh mạch thừng tinh

Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh do nguyên nhân gì gây nên đến nay vẫn đang là vấn đề được các nhà khoa học nghiên cứu, tìm hiểu. Qua tình trạng thực tế cũng như những khảo sát trên những trường hợp đã tiến hành khám, chữa giãn tĩnh mạch thừng tinh tại các cơ sở chuyên khoa uy tín, nguyên nhân gây bệnh thường bao gồm những yếu tố chính như sau:
 
Do nhiệt độ ở vùng bìu gia tăng đột ngột
 
 Các chất trong quá trình chuyển hoá từ tuyến thượng thận đến thận vào tĩnh mạch, ứ đọng máu tĩnh mạch,… bị trào ngược
 
 Một số ít trường hợp do yếu tố bẩm sinh. Tuy nhiên phải đến khi người bệnh bước vào tuổi trưởng thành bệnh mới được phát hiện
 
 Do một số bệnh lý gây nên như: Do suy van tĩnh mạch, bất thường vị trí đổ của tĩnh mạch tinh vào tĩnh mạch thận trái hoặc tĩnh mạch chủ bụng, mọi nguyên nguyên nhân gây tăng áp lực ổ bụng (khối u vùng tiểu khung, sau phúc mạc)…
 
 

Phân loại giãn tĩnh mạch thừng tinh

Giãn tĩnh mạch thừng tinh tùy theo mức độ nặng nhẹ mà có biểu hiện lâm sàng là một sự tăng thể tích lưu thông tĩnh mạch trong phạm vi đám rối tĩnh mạch hình dây leo ở trong bìu. Về lâm sàng, người ta phân thành 3 mức độ nặng nhẹ:
 
Độ 1: Giãn tĩnh mạch thừng tinh nhẹ, sờ không thấy hoặc khó cảm nhận. Chỉ có phát hiện được khi làm nghiệm pháp chuyên môn. Mức độ đau ít không ảnh hưởng nhiều, gặp ở một vài tư thế ngồi xổm gây đau.
 
Độ 2: Hiện tượng đau nhói không từng cơn, biểu hiện cấp tính ở một số tư thế gập người, bó sát vùng sinh dục hoặt di chuyển nhanh. Biểu hiện bên ngoài rõ rệt, chạm vào gây đau nhói gây bủn rủn chân tay.
 
Độ 3: Thấy được giãn tĩnh mạch ngay cả ở tư thế bệnh nhân đứng. Biểu hiện đau buốt nhiều, kể cả khi cử động nhẹ vùng vận động chi dưới.
 
Độ 4 : Là giai đoạn bệnh đã chuyển sang mức độ nặng. Bệnh nhân dù đứng hay nằm đều có thể nhìn thấy búi tĩnh mạch thừng tinh gây đau nhiều, có thể dẫn đến co giật đến các vùng xung quanh.
 
Khoảng 95% bệnh nhân giãn tĩnh mạch thừng tinh có biểu hiện ở bên trái. Về nguyên nhân người ta cho rằng, chỗ đổ của tĩnh mạch tinh bên trái vào tĩnh mạch thận trái góc tù nên không thuận lợi về huyết động so với chỗ đổ vào của tĩnh mạch tinh bên phải vào tĩnh mạch chủ dưới có góc nhọn.
 
 

Triệu chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh

Nếu Giãn tĩnh mạch thừng tinh bên phải hoặc bên trái được tạo thành do một sự chèn ép tĩnh mạch chủ dưới thì người ta gọi đó là giãn tĩnh mạch thừng tinh triệu chứng. Trong những trường hợp như vậy, bắt buộc phải tiếp tục tiến hành thêm các biện pháp thăm dò chẩn đoán khác để xác định bệnh lý nguyên nhân gây chèn ép còn tiềm ẩn bên dưới.
 
Giãn tĩnh mạch thừng tinh độ 3 hầu như không có triệu chứng điển hình. Trong một số trường hợp điển hình bệnh cảnh lan xuống các vùng liên quan gây tình trạng co rút cấp tính. Bệnh hay gặp là trường hợp chẩn đoán xác định khám để làm rõ nguyên nhân vô sinh. Việc phân cấp các mức độ của bệnh dựa vào việc sờ nắn, nên thường khó khăn trong công tác chẩn đoán ở nhiều tình huống đặc biệt cấp tính.
 
 
Đại đa số nam giới đều không tự phát hiện ra bệnh bởi bệnh hầu như không có triệu chứng, ngoại trừ khi đi khám vô sinh- hiếm muộn. Tuy nhiên các bác sỹ cho biết, để nhận biết giãn tĩnh mạch thừng tinh và cách chữa, nam giới có thể dựa vào các dấu hiệu sau đây:
 
– Thể tích tinh hoàn nhỏ.
 
– Đôi khi có thể gây căng nhức hay nặng ở bìu. Đau có thể tăng hơn về cuối ngày, khi đứng, hoạt động hoặc ngồi lâu. Khi bệnh nhân nằm ngửa lại thấy đỡ đau.
 
– Giãn tĩnh mạch thừng tinh khi to, có thể thấy một khối sưng phía trên bìu.
 
– Với những nam giới thường xuyên phải làm các công việc nặng nhọc đòi hỏi phải đứng và ngồi lâu sẽ thấy các dấu hiệu sau: Đau, có cảm giác nặng nề ở vùng tinh hòan, sờ vào gốc dương vật thấy có những búi giống như sợi mì, một bên tinh hoàn (thường là bên trái) nhỏ hơn bên kia.
 
 

Giãn tĩnh mạch thừng tinh có ảnh hưởng như thế nào?

Khi bị giãn tĩnh mạch thừng tinh sẽ làm cho nhiệt độ ở bìu tăng cao hơn so với bình thường từ 0.6 – 0.8 độ C, hoặc gây trào ngược các chất chuyển hóa từ thượng thận – thận vào tĩnh mạch tinh, ứ đọng máu tĩnh mạch,… Trong đó việc làm tăng nhiệt độ ở bìu làm ảnh hưởng nhiều nhất tới khả năng sinh sản của nam giới vì nó tác động xấu tới việc sản xuất tinh trùng, làm giảm số lượng cũng như chất lượng tinh trùng.
 
Theo thống kê, giãn tĩnh mạch thừng tinh chiếm 8 – 16% nam giới và khoảng 20 – 40% ở bệnh nhân nam vô sinh.
 
 

Cách chữa giãn tĩnh mạch thừng tinh hiệu quả tại Nha Trang

Để điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh, bác sỹ sẽ căn cứ vào tình trạng bệnh để đưa ra phương pháp cụ thể. Thông thường nếu nhắc tới điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh, phương pháp điều trị bằng phẫu thuật được xem là hiệu quả và phổ biến nhưng cũng theo các bác sỹ của Phòng khám đa khoa 23/10, không phải cứ bị giãn tĩnh mạch thừng tinh là bệnh nhân buộc phải phẫu thuật, mà chỉ trường hợp giãn mức độ II, III ảnh hưởng xấu tới khả năng sinh sản bệnh nhân sẽ được chỉ định phẫu thuật.
 
– Các chuyên gia y tế cho biết, phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh bao gồm: theo dõi, điều trị nội khoa và can thiệp phẫu thuật.
 
– Việc theo dõi và điều trị nội khoa sẽ áp dụng cho những trường hợp giãn tĩnh mạch tinh nhưng không đau hoặc không có trở ngại về vấn đề sinh sản.
 
– Trong trường hợp người bệnh bị đau, tĩnh mạch tinh bị giãn to, ngoằn ngoèo gây mất thẩm mỹ, tinh hoàn teo nhỏ, bất thường trong tinh dịch đồ, bị trở ngại trong việc sinh sản các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên phẫu thuật để điều trị.
 
Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh bằng cách thắt hoặc làm tắc các tĩnh mạch giãn. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh như như: phẫu thuật thông thường, phẫu thuật vi phẫu, phẫu thuật nội soi ổ bụng, làm tắc mạch bằng bóng hay vòng xoắn… Trong các phương pháp trên thì, phương pháp phẫu thuật vi phẫu được xem là tiêu chuẩn vàng vì hiệu quả cao, ít biến chứng. Sau phẫu thuật, khoảng 60 – 80% bệnh nhân có số lượng và chất lượng tinh trùng cải thiện đáng kể.
 
Mặc dù vậy nam giới cũng không nên chủ quan vì giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể khiến bạn phải đối diện với nguy cơ vô sinh do sự suy giảm của chất lượng và số lượng tinh trùng. Bên cạnh đó, nó còn là nguyên nhân gây suy giảm chức năng tình dục ở nam giới, là rào cản hôn nhân của nhiều cặp đôi.
 
Điều quan trọng mà bất cứ người bệnh nào cũng cần chú ý đó là kiên trì theo dõi và tuân thủ đúng chỉ dẫn của bác sỹ. Không nên nôn nóng vì việc điều trị bệnh không thể chủ quan và tùy tiện bởi rất nguy hiểm cho sức khỏe.
 
 
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA 23/10
ĐỊA CHỈ: 164 đường 23/10, Phương Sơn, Nha Trang
LỊCH LÀM VIỆC: Thứ 2 - Thứ CN: 08:00 - 20:00 (Cả tuần)
ĐIỆN THOẠI: 0258 7309 888